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创伤急救中心是为了实现针对危急创伤快速、高效、专业的生命救护而设立的全方位精准救治体系。为了推进我院创伤救治中心在创伤复苏单元的协调救治工作，提高以急诊科为首的创伤救治中心对严重创伤患者的应急救治能力，通过本次演练，发现工作中的不足之处，进一步完善创伤中心建设工作，2023年4月27日下午，在急诊科进行了一次严重创伤救治应急演练，本次演练由医务科科长张祺斌任医疗协调，急诊科主任王建林任现场指挥，急诊科护士长张祎任护理协调，胸外科、普外科会诊医师，急诊科护理人员，急诊手术室，B超室等人员参与，应急办副主任张守宝，护理部护士长郭艳琴，院感科护士长张海燕等老师现场观摩并点评。

演练回顾

演练模拟一名男性患者主因“车祸致胸腹外伤20分钟余”来诊，分诊班护士及值班医师立即上前查看病情，患者神志清楚，痛苦面容，呼吸困难，烦躁，全身湿冷，左胸廓饱满，可触及捻发感，初步判断为左侧多发肋骨骨折，失血性休克，紧急推入抢救室并启动创伤救治绿色通道救治。后下达口头医嘱，对患者进行持续心电监护，面罩吸氧，液体复苏，采血，配血，积极复温。电话通知心胸外科、普外科医师急会诊，通知B超室为患者行床旁B超。

十分钟内心胸外科、普外科会诊医师相继到诊，与急诊科值班医生共同查看沟通患者病情后，为患者行肋骨带外固定。床旁B超示：左侧胸腔大量积气，腹腔积液，在与家属签定胸腔闭式引流同意书后，为患者留置胸腔闭式引流管，配合紧密，置管过程顺利。为迅速补充血容量，纠正患者休克状态，一名护士协助医师为患者行深静脉置管，保证了液体快速、大量输入。并留置胃管，尿管，便于观察尿量，判断抗休克成效。一小时后，在各科室医护精诚合作下，在信息系统全力支持下，患者已送达急诊手术室进行急诊手术。整个救治过程医护人员严肃认真，反应迅速，沟通协调街接紧密，救治过程忙而不乱，井然有序，熟练掌握了多发伤临床急救病情评估程序，并能开展急诊创伤的生命支持，圆满地完成了此次演练任务。

演练结束后，张祺斌科长对本次演练作出点评，并充分肯定了应急预案演练的重要性和必要性，强调了在开展应急救治时务必做到分工明确、密切配合、听从指挥、坚守岗位，要求各层级人员都要确保熟练掌握，以练代战，以练强能，以练促改，保障患者的生命安全，院感科张海燕护士长与护理部郭艳琴科护士长都予以充分肯定。张守宝副主任也表示对创伤救治中心建设的大力支持，提出尤其针对“三无患者”应立即开通山西道路交通无差别绿色通道，启动创伤基金，分秒必争，积极实施抢救。各位专家老师指出的不足促使我们全力改进，在创伤救治过程中发挥极其重要的作用。

通过此次演练，规范了应急处置流程，检验了创伤中心对重症创伤患者的应急处理和综合救治能力，提高了医院应对急性创伤的组织协调、多部门协作及处置能力，为创伤患者得到高效、迅速、合理的救治提供了保障。（山西省汾阳医院）